你真的了解胫骨髓内钉的髌上入路吗?

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概述&综述

胫骨髓内钉技术最早是由Kuntscher首先提出并应用的,由最初的90°屈膝位到现在的膝关节微屈位,这样可使胫骨近端进针点得到充分暴露,使得在屈曲位进针相对更容易。胫骨髓内钉有髌韧带切开和髌韧带旁两种常见的手术入路。这样,髓内钉的入点和方向就非常明确。髌上入路胫骨髓内钉技术(SPN)是标准的髌下入路的另外一种可选择方法。最近,由于髌上入路的适应证相对更广,越来越多骨科医生倾向于选择髌上手术入路。

研究进展

Setscrew和髌上入路的问题讨论

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胫骨髓内钉入路的选择

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胫骨髓内钉远端锁具的研制

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张堃

胫骨髓内钉导致骨髓炎

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远端多种锁定方式提供最佳把持力

可与强生髌上入路工具配合使用

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特点:

近端多平面交锁

10度Herzog角,解剖优化,植入方便

超远端锁定具有独立的远端瞄准技术

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