世界避孕日—避孕药的小知识

世界避孕日—避孕药的小知识

     避孕药,是主要通过抑制排卵,改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送,使精卵无法结合形成受精卵,从而达到避孕目的的一种药物。

避孕药的分类。

1、短效口服避孕药

     一般从月经第5天开始服用,每天1片(丸),连服22天,不能间断,若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2~4天来月经,然后于月经第5天服下一个周期的药,若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。避孕效果满意,成功率约100%,是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药。

      主要有三相避孕片、复方炔诺酮片(口服避孕片1号)、复方醋酸甲地孕酮片(口服避孕片2号)、0号避孕药片等,进口药有妈富隆、敏定偶等。少数人服药后有恶心、呕吐等类早孕反应及阴道流血。

2、长效口服避孕药

      主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。在月经来潮的第5天服药1片,以后每隔28~30天服1片。这类药物服法简便,效果较好。但早孕反应和白带多的副作用较常见。适用于不能放置宫内节育器,又不愿采用其他避孕方法的妇女。主要有复方长效左炔诺孕酮口服片。一般在月经来潮后,第五天服1片,20天以后再服1片。效率不如短效避孕药。

3、长效避孕针剂

      避孕针1号和复方甲地孕酮注射剂。第1次于月经周期第5天及第12天各深部肌肉注射1次,以后每月注射,每次1支。若用药后出现闭经,可隔28天再注射1支;若连续闭经两个月,应停止注射,停药期间采用其他避孕方法,待月经来潮后再重新开始注射。这类制剂用法简便,效果可靠。主要缺点在于用药量大,部分妇女可致月经紊乱。

4、紧急避孕药

      适用于同房时没有采取避孕措施或避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、妇女受到意外伤害等情形。1998年由国家计划生育委员会科研所、国家计划生育委员会药具服务中心与有关厂家联合开发推出中国第一个紧急避孕专用药——毓婷,学名左炔诺孕酮片,它只需在避孕失败和无保护同房后的72小时内服用一片,即可有效地防止非意愿妊娠的发生。

避孕药的优缺点

优点:

1)使用范围广,不影响性生活;

2)减少卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺良性肿瘤的发生;

3)正确服用避孕率可达99.95%,可逆性好,停药后恢复生育功能快;

4)能减少宫外孕,减少功能性卵巢囊肿和盆腔感染的发生;

5)可使月经周期规律,减少月经量,缩短经期,减轻痛经,治疗月经失调;

第二、三代避孕药有改善痤疮、多毛和脂溢性皮炎的作用。

缺点:

1)需每日服药,容易漏服;

2)有些妇女会出现恶心、乳胀、体重增加及点滴出血等副反应;

3)长期(5年以上)服用发生静脉血栓等心血管风险增高;

4)高血压、年龄大于35岁吸烟妇女服药后心脑血管疾病风险增加;

5)与其他部分药物同时用,可降低避孕效果。

身心健康的妇女都可服用避孕药,但以下人群不宜服用

1、患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用。

2、患有心脏病或心功能不良的人不能使用。

3、有高血压的妇女不宜使用。

4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。

5、甲状腺功能亢进的妇女,在没有治愈前,最好不要使用避孕药。

6、乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用,以免对肿瘤产生不良影响。

7、过去或现在患有血管栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等)者不能使用。

8、患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用,否则会加重症状。

9、过去月经过少者,最好不用。

10、哺乳期妇女不宜使用。

11、有吸烟、饮酒习惯的妇女不宜服用避孕药,否则容易增加心脏病发作和发生脑血管意外的危险,也会影响避孕药的效果,导致避孕失败。35以上的妇女,情况尤为严重。

12、准备妊娠前应尽早停用避孕药,早孕期误用口服避孕药所生婴儿可发生先天性畸形,可致女婴男性化及器质性畸形。

      服用避孕药应该在医生或药师的指导下按时按量,期间要注意药品的保存,需放在干燥的地方,如果出现潮湿、融化或者破损的情况,不要服用,以防影响效果。服药期间如果有任何不适感应当及时就医。

温馨提示

供 稿:药械科                            

编 辑:院    办

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