这对生死冤家,HPV与宫颈癌!让医生用手绘图给你讲讲

这对生死冤家,HPV与宫颈癌!让医生用手绘图给你讲讲

导语

子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,在我国每年新发病例约15万,每年有3万多的妇女死于宫颈癌。但是子宫颈癌是目前唯一病因明确、可以预防的恶性肿瘤。它的元凶就是高危型HPV的持续性感染。

说起宫颈癌,大家应该都很了解,在“谈癌色变”的社会中毕竟会引起大家的重视。

导致这一疾病的主要因素便是一种叫“人乳头瘤病毒(简称HPV)”的病毒,目前99%的宫颈癌与高危型HPV持续感染有关,除此之外,HPV还能增加尖锐湿疣和口腔癌的风险。

其中,人乳头瘤16、18两项高位阳性与宫颈癌密切相关。该病毒主要通过性接触传播、不管男女,只要有性生活,都有可能感染。但是,感染了HPV不代表一定会得宫颈癌。

宫颈上皮细胞在HPV持续感染后,从发生非典型增生到CIN再转变为癌变,需要10年或者更长的时间,只有一小部分感染高危型HPV的女性会最终发展为宫颈癌。

其中,宫颈癌前病变和发展分为一、二、三级别,级别越高越容易癌变,级别越低越好治疗。总的来说,发现越早治疗效果越好。

△正常上皮

△原位癌

△微小浸润癌

△浸润癌

HPV是个什么鬼?

HPV就是人类乳头状瘤病毒,是一种嗜上皮性病毒,有高度特异性的球形DNA病毒,病毒DNA以整合形式存在于宿主细胞中。能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖如寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等。德国科学家楚尔.豪森经过几十年研究发现HPV病毒就是导致宫颈癌的罪魁祸首,HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌。

HPV不止一种

HPV能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖.目前已分离出130多种,与宫颈癌密切相关的黏膜高危型HPV-16、18、30、31、33、35、39。其中主要HPV16、HPV18 (约占70%)。

感染途径和感染率

主要经过接触传播,成人的感染率约10-30%,性活跃时期的人群高达50-80%。潜伏期一般 3 周– 8 月(平均 2.8 月) 。

感染后会怎样?

感染后一般1-2年内自行清除,70%女性可以于二年内通过自身免疫消除。但是由于个体差异,还有一部分人群,若不治疗会持续存在。

HPV感染一定会患宫颈癌?

HPV感染多数不发展成为宫颈癌,可以在一到两年消失;间隔半年2次HPV(+)为HPV持续感染。28%的持续感染者(注意是持续感染者) ,在2年内发展为CIN1 (CIN:宫颈上皮内瘤样病变);70% 的持续感染者4年内发展为CIN2。发展为宫颈癌一般需要8-10年。

定期进行妇科检查是宫颈癌防治的关键,也是女性远离宫颈癌的一道“护身符”。建议年轻女性一旦开始有性生活后,就应该每年都进行一次宫颈细胞学检查。尤其对宫颈重度糜烂、接触性出血、宫颈湿疣、多次生育、年纪在45岁以上的高危妇女人群更应注重筛查。

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